颈椎牵引是缓解颈椎病症状的治疗手段之一。 颈椎牵引牵引的原理,主要是通过拉伸解除颈部肌肉痉挛,缓解疼痛症状;能够调节小关节错位和松解关节囊,恢复小关节功能状态;通过持续牵引,增大椎间隙和椎间孔,改变外突髓核与受压神经根的位置关系,有利于缓解和解除神经根受压与刺激,促进神经根水肿吸收。
很多颈椎病病人能通过间断牵引,使症状明显缓解。当然牵引的方法,因每人的身体状态不同,病情不同,牵引治疗方案也不同。
一般建议,牵引角度是向前倾约10度-3O度(上颈段、中颈段、下颈段),避免过伸。牵引重量(力度)以病人忍受为宜,根据不同的年龄,选择不同的牵引重量(从2kg-30kg不等)。牵引重量可自3~4公斤开始,根据年龄、体质强弱、颈部肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应等,适当增加牵引重量和延长牵引时间。牵引时间为每日牵引1-2次,每次牵引30分钟左右,与重量一样,具体应根据病人体质而定。牵引方式:一般使用坐式间歇牵引,病人自我保护好。调查显示多数人对卧位牵引恐惧,但对年老体弱者通常使用卧式间歇牵引。牵引7天为一疗程。两疗程之间休息1-2天。在进行牵引治疗的同时,也可配合其他治疗。
需要说明的是:
1.颈椎牵引,多并不能使突出的髓核回纳。因为颈间盘的纤维环破裂后,部分髓核因外力挤出,纤维环与髓核多是粘连状态,牵引仅仅使颈椎间隙变大,但突出部分的髓核却并不一定因此回到间盘内。甚至会出现,牵引导致纤维环张力增高,把已突出的部分髓核更向外挤到的情况。所以,对椎间盘突出导致的神经根型颈椎病,牵引后并不一定有效;少部分病人,会在牵引后,疼痛病情加重。
2.家用气囊式颈椎牵引器,治疗效果很差。从上面讲到的操作要点,您就会发现,它不能调角度,牵引力有限,与病人头面部接触面积小(因项圈粗细不可调),达不到牵引的效果。多无医疗器械许可证。不建议使用。
3.颈椎牵引也有禁忌,有部分颈椎病病人不能选用牵引治疗。比如:老年病人有严重的颈椎退行性改变,有骨质疏松、椎动脉狭窄、心血管严重疾病,就不建议使用颈椎牵引。交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型(椎管狭窄)颈椎病也不适用颈椎牵引。对曾有颈部外伤的病人,颈部牵引更是慎之又慎。