经常有做过心脏支架的病人,因为其他疾病需要进行磁共振检查,但到医院磁共振室,却不给检查,或者让医生签字证明。其实,心脏支架完全可以做磁共振检查,只是有些医疗人员知识缺如。
2017年,中华医学会放射学分会质量管理与安全管理学组、磁共振成像学组发布了“磁共振成像安全管理中国专家共识”。在这篇共识中,针对人体植入物,如钢板、动脉夹、血管支架等,能否进行磁共振检查,做以总结。共识认同“美国心脏协会专家共识”,指出:几乎所有市面上的冠状动脉支架产品在MRI时都是安全的,可在3.0 T(含)以下的MR设备上进行检查。2007年前的外周动脉支架可能存在弱磁性,但通常认为在手术6周后也可以行MRI检查。
这篇专家共识告诉大家,目前临床常见的上述情况,都可做磁共振检查。即使在心脏支架手术后马上进行磁共振检查,也可以进行。
可能有人认为,这篇共识缺乏法律效力,不是教科书,不是指南。但是,哪本教科书会写“血管支架是否可行磁共振检查”这么细致、具体的事情呢?即使,行业指南也不会那么具体。
这篇共识是由中华医学会放射学分会质量管理与安全管理学组制定发布。中华医学会由国家卫健委业务指导,很多国家卫健委发布的业务指导文件,就是由中华医学会制定的,再由卫健委发布。中华医学会是医疗相关技术人员日常工作管理规范的制定单位,而放射学分会质量管理与安全管理学组,实质就是放射影像科具体工作的规范制定单位。大家可以看一下,这篇共识的作者名单就知道了。作者名单中罗列全国各大医院的放射科。所以,这是大咖们的共识,代表着现阶段行业主导认识,也是各单位医疗人员应当遵从的规范。
总结,这篇共识就是行业规范,有血管支架的病人都可以进行磁共振检查!
参考链接:https://www.zhihu.com/question/319700395
参考链接:https://zhuanlan.zhihu.com/p/283276957
上面这个链接可以看出,国家集采产品为冠状动脉药物洗脱支架系统(简称冠脉支架),材质为钴铬合金或铂铬合金,都是无磁产品。而以前用的血管支架,部分厂家产品是316L不锈钢材质,316L不锈钢理论上是无磁的,但部分会微弱磁性,微弱磁性不会受磁共振影响。
后附下载链接:磁共振成像安全管理中国专家共识 供大家学习,指导日常工作。